作者:太原皮肤病医院医生 时间:2020-12-18
疤痕是因为一系列的外伤所造成的,比如烧伤,刀刮等等。身上有疤痕会严重的影响到美观,目前有很多治疗疤痕的方法,而有些人就会寻找一些快速去除的方法,不仅没有将疤痕治疗好,而且还导致疤痕更加严重了,所以要选择正确的具有针对性的治疗方法。对于治疗的费用与疤痕的大小、治疗的次数、治疗时间的长短、选择治疗的医院以及皮肤的情况等因素有关。
疤痕常见的治疗方法有哪些?
1植皮术
原理:植皮祛疤就是在合适部位取正常皮肤,将正常皮肤通过手术方式对疤痕部位进行处理,从而达到去除疤痕的目的。
弊端:植皮术祛疤痕方法多数用在大面积、较严重烧烫伤疤痕,即便植皮成功,由于皮源与受植区颜色和质地存在差异,也会形成新的面部问题;如植皮失败,那将对下一步疤痕治疗,带来更大的困难。同时,在备皮部位又会造成一个新疤痕。患者恢复期较长,心理压力较重,费用较高。
2传统激光
原理:通过激光束的光热效应,改善和治疗皮肤表面毛细血管扩张、各种色素斑、细小静态皱纹、毛孔粗大等,从而起到抑制疤痕增生,改善皮肤质地,恢复皮肤的光泽细嫩和弹性的作用。
弊端:单纯的激光治疗只能通过表浅的光热刺激,逐层磨削疤痕组织,改善轻度疤痕的症状,但无法抑制纤维细胞的生长,而且见效慢,容易反弹。
3外科手术
(1)疤痕切除缝合:是治疗疤痕中常用的一种手术方法,面积较小的疤痕均可采用。
(2)疤痕松解局部改形术:对具有张力的较小的条索状、蹼状疤痕可将疤痕切除,再用其周围正常的皮肤组织形成皮瓣,交叉换位修复疤痕部位的皮肤缺损。
(3)疤痕切除游离植皮术:较大的增生性疤痕可手术切除,再治疗疤痕中从身体正常部位切取游离皮片移植到疤痕创面上,修复创面,恢复肌肤功能。不管应用何种治疗疤痕修整手术,重要的是做完治疗疤痕手术后要遵从医嘱。以及治疗疤痕手术后的护理工作。
弊端:切除缝合部位对接处如处理不好会出现凹凸不平现象,面部采用此法有可能出现不对称,而且会产生术后疤痕,不能从根本祛除疤痕。
4皮肤扩张器
原理:通过扩张机制对局部的作用使组织和表皮细胞的分裂增殖及细胞间隙拉大,从而增加皮肤面积,取出扩张囊后,就可以用新增加的皮肤组织进行疤痕修复。
弊端:多数患者局部会有胀痛恶心等并发症。邻近器官还容易压迫变形,患者需忍受比较大的痛苦,还可能会出现血肿,皮肤血运障碍,扩张器渗液外露等问题。另外,好的皮肤因扩张后变薄而更易受损,患者比较痛苦、手术治疗时间长、费用相对较高,还会产生手术后疤痕。
5磨削术
原理:通俗理解磨削术就是使用医用电砂轮在疤痕上打磨,对表皮和真皮浅层进行可控制的机械性磨削,从而起到平复疤痕的作用。
弊端:对操作者提出更高的要求,如操作不当造成真皮层的损伤,便会造成二次伤害,也就是磨重了会出现皮肤缺损,磨轻了又起不到效果。
6激素类药物注射
原理:激素类药物可以诱导成纤维细胞凋亡,从而起到抑制并消融增生性疤痕和疤痕疙瘩的作用。注射除疤主要采用注射激素类药物,如曲安耐德、5FU等药物 ,一般较小型医院采用此方法。
弊端:患者极易反弹复发,需定期长期使用,本方法的优点就是见效快,但长期使用激素,可能会对身体造成伤害甚至造成月经不调、不孕不育、骨质疏松等后遗症。
7同位素放射
原理:采用治疗重症患者的X射线照射与同位素贴,抑制疤痕增生,特点是疗效快。
弊端:同位素放射治疗疤痕只能在较大的医院进行,该类医院必须具备相应的资质,疤痕治疗费用较高。对身体损害较大,治疗不彻底,可能会造成组织缺损、色素脱失。
8离子靶向体系
疤痕的类型多种多样,且治疗更讲究无痛、无创、不复发,所以任何单一的治疗方法是不可能将疤痕彻底祛除的。
疤痕需要多久才能治好?
1、疤痕治疗需要多长时间?
疤痕治疗技术有很多,不同的技术治疗时间也不同。广东药科大学附属第三医院修复疤痕,整理了十余项疤痕修复技术,主要以“IPL、点阵、皮调Q、皮秒、脉冲光、黄金射频微针”等多种仪器治疗为主,然后根据不同疤痕的类型、皮损程度、皮层分布、色素深浅等实际情况,配合微创手术和药物治疗。
由于疤痕的不同,定制的治疗方案也不同,治疗时间上就会有所差异。除治疗方案外,疤痕面积大小也影响着治疗时间,一般疤痕单次治疗时间大概是30-40分钟左右,面积大的疤痕治疗时间会更长,这个时间是没有固定值的。治疗后不需要住院,治完即走,不影响学习、工作和生活。
2、疤痕治疗后多久能见到效果?
疤痕治疗后的恢复效果与疤痕的类型和疤痕受损程度有一定关系。若是增生性疤痕,一般治疗后一个星期左右能逐渐看到效果。
而凹陷、色素、表浅性损伤类疤痕,当天治疗完就能看到初步效果。损伤较严重,面积较大、坑较深、色素颜色较重的,一般一个周期以后,就能看到效果。
随着时间的推移,有的疤痕皮损程度会更加严重,如增生性疤痕,不加以抑制会不断增生变大,这样就导致了后期修复难度的增加,需要通过更长的治疗时间来达到接近正常皮肤的效果。
3、疤痕治疗一般治疗几次才能好?
疤痕治疗后的效果因人而异,每个人疤痕的皮损程度不一样,个人体质吸收能力也不一样。对于同种类型的疤痕来说,面积越小、皮损程度越轻,自然恢复的效果又快又好,而皮肤损伤程度更严重的疤痕,自然恢复起来就会慢一点。
据在广药三院治疗后的患者效果统计显示:通常情况下,疤痕修复一次就有一次的效果。面积较小、皮损程度较轻的疤痕一般1-2次左右就有很理想的恢复效果,面积较大、皮损程度较重的疤痕则需要更多的次数、更长的时间才能恢复到理想的效果,这个次数和时间具体需要根据皮损情况而定。
4、治疗后间隔多久治疗下一次?
皮肤的新陈代谢周期是2-4周左右,具体治疗的间隔次数,医生会根据个人疤痕的情况来针对性定制修复方案。采用非手术综合治疗后,疤痕一般需要一定的时间恢复后才能进行下一次治疗。
由于疤痕类型不同,治疗的方法和仪器也不同,自然皮肤的吸收和代谢时间也不一样。一般间隔时间大概是3周左右,但具体间隔时间还需要医生通过面诊了解疤痕情况后而定。
疤痕治疗需要多少钱?费用的计算与哪些因素有关
1、疤痕费用与治疗方式有关
市面上修复疤痕的方法有很多,激光、手术、注射等传统单一方法以及多技术联合祛疤体系等,不同的治疗方法费用也不同。
而在广东药科大学附属第三医院治疗疤痕,采用的“MDT多技术联合祛疤体系”,整合了十余项疤痕修复技术,包含“IPL、点阵、调Q、脉冲光、黄金射频微针”等多种仪器治疗。面诊时,医生会根据疤友的疤痕实际情况,配合各种治疗技术及设备,针对性定制祛疤方案。对于不同的疤痕,治疗方案不同,自然费用也会有差异。
注意:祛疤切勿滥用祛疤方法,不仅效果得不到保障,还浪费了金钱。想要修复疤痕,建议到专业正规医院选择合适的祛疤方法治疗,避免治疗没效果浪费钱。
2、疤痕费用与疤痕现状有关
① 疤痕的面积大小是影响治疗费用的直接因素,1cm与10cm的疤痕费用自然不一样,一般情况下,疤痕面积越大,治疗费用越高。
② 疤痕费用还与疤痕形成时间有关,新疤痕的代谢快,治疗后恢复快,这样治疗次数少,费用也更低。而形成时间久的疤痕组织已经趋于稳定、逐渐成熟,修复起来比新疤痕难度更高,治疗次数也就会更多,自然费用会更高。
注意:一般来说,皮肤受损程度低、疤痕面积小,修复难度低,费用相对会低;反之费用会更高。特别是疤痕疙瘩、增生的患者要警惕,疤痕如果没有及时治疗、抑制住疤痕的增生,疤痕越长越大,越来越严重,不仅会增加后期的修复难度,也会增加后期的治疗费用。
3、疤痕费用与治疗医院有关
祛疤的机构有很多,专科医院、美容院、小门诊、综合性医院等等,不同医院收费的标准也不一样。为了保证费用的合理性,建议祛疤一定要找专业正规的医院,收费方面一般都是按照卫健委标准执行,收费方面更加正规透明化。
注意:祛疤一定要选对医院,避免出现到院治疗,医生分解项目重复收取费用等情况。
4、疤痕费用与患者需求有关
疤痕治疗中,每个疤友的需求不一样,有的疤友只需要将疤痕治疗平整就可以了,而有的疤友即使治好了则还想要更好的美观度,就会继续治疗。不同的治疗需求,同样也会影响到疤痕最终的治疗费用。
疤痕在日常生活中要注意避免哪些误区?
误区一:拒接用药
许多疤痕患者认为:疤痕一旦生成便不能恢复。因此不相信药物的疗效而拒绝用药是最大的误区。许多人认为,药物不能修复皮肤损伤,因此当形成疤痕时便讳疾忌医不用药,事实上这种做法是非常错误的。
医学上将疤痕分成外因形成和内因形成两种因素:外因指的是外部因素作用于人体表面,如外伤造成的血肿、创面异物、手术后表面张力过大,烧伤真皮或皮下组织而形成疤痕;内因是指机体本身的代谢、状态、年龄、以及营养状况、色素沉积状况相关。
及时淡化修复疤痕,需要及时介入,针对体质和疤痕的类型采用正确的手段积极治疗。所以说,积极应对才是正确的。
误区二:不经诊断自行用药
自己瞎诊断、瞎用药也是造成疗效不好的主要原因之一。一些人怕麻烦,疤痕产生后又不确定自己是否疤痕体质,到药店选购药物或选择一些不够安全的偏方治疗,殊不知这样做很容易贻误治疗时机,增加疤痕去除难度。
误区三:疤痕未生成,便忽视治疗
许多人有这样的情况,在受伤的初期,认为小伤很快就好,可能不会留疤,但其实只是时间还不到罢了。
疤痕形成一般在伤口愈合2周以后,先开始变红、变硬,然后慢慢增生,疤痕的早期即创伤愈合后3到6个月。
早期疤痕处于不稳定期,红、痛、痒。如果在不稳定期使用祛疤产品及时分解,抑制快速生长的细胞,能够退红,止痒、止痛、软化,最后仅留一痕迹,见效非常好。如果我们在伤口修复时及时做好疤痕预防,注意饮食,就能做到防患于未然。
误区四:疤痕技术治疗一次就能好
许多人以为疤痕治疗一次就能治好,但事实不是这样的。人体表皮细胞的更换的周期是28天,疤痕修复是根据皮肤的代谢周期制定的方案。治疗的次数根据疤痕的严重程度和皮肤对除疤产品的吸收能力来定,目前尚无一次治疗永绝后患的技术。
误区五:疤痕不治疗也没影响
有些人认为自己身上的疤痕小,又不是长在脸上,对生活没什么影响。其实平时如果不注意,就很容易会使疤痕进一步生长。而有些疤痕如果处理不当,有可能会导致更大的问题。
最严重的,如疤痕癌。
误区六:疤痕不痒,不治疗也没关系
疤痕修复时,不用担心因为出汗而导致疼痛、发痒等症状,是治疗疤痕最好的季节。此外,夏季皮肤代谢是比较慢的,对于一些炎性增生疤来说更容易控制。
疤痕治疗后日常的护理事项有哪些?
一、生活方面
1、注意清淡饮食,辛辣食物、海鲜少食用,避免饮酒,这样可以减少对疤痕的刺激。
2、尽量早点休息,避免熬夜,保持疤痕及疤痕周围皮肤的卫生。
3、治疗后一周内避免剧烈运动,以免牵拉到疤痕,例如,跑步,游泳等。
4、疤痕若在脸上,修复后不要使用劣质化妆品。
5、疤痕的恢复一定要做好防晒,特别是夏季太阳大,避免形成色素沉着等问题。
6、增生疤痕和疤痕疙瘩患者在治疗期间不宜怀孕及哺乳,若有计划怀孕,则要停止治疗半年以上。
二、疤痕方面
1、治疗部位24小时内避免沾水,这样有利于药物的吸收。
2、治疗部位一周内避免挤压和用力揉搓。
3、在家需按时使用医院所开外用药物,有利于疤痕的恢复。
4、如果疤痕偶尔还会出现痒的症状,切忌用手直接抓挠,避免抓破疤痕,不利于疤痕恢复。
5、治疗后疤痕如果出现表皮脱落情况属于正常,多是局部清洗不够彻底引起的疤痕表面皮质干燥、脱落,请正常清洗疤痕。
三、疗程方面
1、 按时复诊,尽量避免超时,因为治疗方案都是根据个人疤痕情况而定,超时去复诊不利于疤痕的恢复。
2、 做够次数,医生制定的方案是几次,每次复诊会平均把剂量给够,如未做够次数可能会引起反弹现象,前面的努力就白费了。