脸上的痘痘也被叫做青春痘，而在脸上不只有痘痘，还有粉刺以及暗疮，这些在医学上都统一被叫做痤疮。虽然说脸上长痘痘是一件很正常的事情，但它对我们依然有着很大的影响，比如你的朋友介绍他(她)的一个朋友和你认识，或是在约会、面试以及升学等等的情况下，会给人留下不是很好的第一印象。相对于癫痫和和哮喘等疾病，脸上长满了痤疮对心理的影响更大，所以不要小看长在脸上的痤疮，毕竟，它对你并没有一点的好处，还是需要尽快的治疗为好。

　　出现满脸痤疮痘痘的原因有哪些?

　　皮脂分泌增加

　　目前至少有3种证据支持痤疮与皮脂分泌率增加相关

　　1、2～6岁儿童皮脂分泌极少或者无分泌时不会出现痤疮。相反，一些小于6 个月的婴儿在皮脂大量存在的短期内会出现痤疮;

　　2、痤疮患者的皮脂分泌率高于对照人群;

　　3、减少皮脂分泌通常可以改善痤疮。皮脂腺被视为第二个性器官，其活性主要依赖于性腺或肾上腺分泌的雄激素，皮脂腺本身具有的将睾酮转换为二氢睾酮的能力，从而发挥更强的作用。

　　4、皮脂腺内有能够将脱氢表雄酮转换为活性更强的雄激素所需要的酶，其中包括1型5α-还原酶。

　　毛囊皮脂腺导管过度角化

　　这些过程不止是发生在痤疮的早期，即粉刺形成期，也是痤疮的特征性表现。

　　毛囊皮脂腺导管过度角化的机制目前尚不明确，但是导致粉刺形成的重要原因是导管内角质形成细胞的异常增殖和分化。

　　诱发角质形成细胞过度增殖的原因包括皮脂的组成成分、对雄激素的反应等，雄激素在粉刺形成过程中也起重要作用，雄激素水平的升高可能会导致漏斗部的角质形成细胞过度角化。

　　此外，局部细菌和细胞因子的产生也参与角质形成细胞的过度增殖。

　　痤疮丙酸杆菌和炎症反应

　　目前普遍认为，痤疮丙酸杆菌在痤疮的发病机制中起重要作用。

　　最初曾被认为，痤疮丙酸杆菌主查通过其产生的脂肪酶使毛囊内的脂质化谢为游离脂肪酸进而导致痤疮炎症性病变(脂肪酶理论)。

　　目前认为痤疮丙酸杆菌还可以产生蛋白酶和透明质酸酶，这两种酶在炎症反应过程中起重要作用。痤疮丙酸杆菌还可诱导抗菌肽的表达和炎性细胞因子/趋化因子的产生，进而诱导炎症反应。

　　日光

　　虽然紫外线具有杀菌作用，可以杀灭部分痤疮丙酸杆菌，并通过使肌色变深而掩盖原有的痤疮皮损。

　　但紫外线可以导致表皮增殖和过度角化，从而加重毛囊皮脂腺导管的过度角化。

　　简而言之，日光对痤疮患者的影响机制尚不清楚，短时间内其严重程度可能稍有缓解，但是随后会明显加重。

　　饮食

　　有研究显示，乳制品的摄入与痤疮呈正相关。在青年男性人群中的小规模研究还表明，采用低糖饮食能改善痤疮患者的临床体征。目前认为高糖、高热量、鲜牛奶等饮食有加重痤疮发病的风险。

　　月经周期

　　约有70%的女性患者抱怨在月经前2～7天内痤疮加重。目前医学上将该类人群，特别是大于25岁的女性人群分类为“女性迟发型痤疮”，考虑与体内雄激素偏高有关，但是因为大部分的雄激素不是以游离状态存在于血液中，因此许多人血清中雄激素仍保持正常水平。

　　季节

　　在闷热潮湿的夏季，痤疮往往加重，可能由于毛囊皮脂腺管上皮细胞含水量增加，体积增大，导致急性阻塞(毛囊皮脂腺开口堵塞)。

　　精神压力

　　通过对患者日常生活的观察发现，精神压力可影响痤疮的严重程度。

　　遗传

　　痤疮有明确的遗传背景。研究表明，痤疮的发病开始时间和遗传有关。同卵双生的双胞胎皮脂分泌率、痤疮皮损相似，但严重程度可能不同。不同种族中痤疮发病情况不同，欧美的发病率高于非洲和亚洲。

　　面部不同位置长痤疮痘痘，都反映身体各个器官的哪些状况?

　　1、额头长痘原因：压力大，脾气差，造成心火和血液循环有问题。肝脏里含有过多的毒素，须减少食用含糖分过高的食物，更要避免用太多的酒精。心、小肠出现问题。额头长豆子的人，心火旺、血液循环有问题，这类的人常常脾气较不好，常生气，因而导致额头痘痘乱冒!

　　2、双眉间长痘：胸闷，心律不整，心悸。缺血型心脏病这类的人容易被吓到、无法负荷激烈运动。

　　眉头：(印堂两侧)感冒症状未愈，睡眠不足。

　　眼角：(眼睛靠近鼻子处)肝机能不好，最好生活作息正常，不要熬夜或是喝酒抽烟。

　　眉骨：肝脏不好。

　　3、鼻头长痘：胃火过盛，消化系统异常。

　　4、鼻翼长痘：与卵巢机能或生殖系统有关。

　　5、鼻梁：脊椎骨可能出现小问题。

　　6、右边脸颊长痘：肺功能失常。

　　7、左边脸颊长痘：肝功能不顺畅，有热毒。

　　8、唇周边长痘：便秘导致体内毒素累积，或是使用含氟过量的牙膏。

　　9、下唇：身体虚寒，生殖系统异常，最好少碰冷饮或是寒性食物。

　　10、下巴长痘：内分泌失调。尽量吃些清淡食物。

　　11、太阳穴：太阳穴附近出现小粉刺，显示你的饮食中包含了过多的加工食品，造成胆囊阻塞，需要赶紧行体内大扫除。

　　12、右颧骨：上肺下大肠，感冒、手脚冰冷、过敏体质，容易便秘。

　　13、左颧骨：上肝下胆，口肝容易疲劳，解毒功能不好。

　　14、侧面下颌骨长痘痘，一般都是由于淋巴排毒不畅造成的。

　　脸上的痤疮的分级是怎样的?

　　痤疮分级是痤疮治疗及疗效评价的重要依据。

　　根据痤疮皮损性质及严重程度可将痤疮分为3度、4级：

　　1级(轻度)：仅有粉刺;

　　2级(中度)：除粉刺外还有炎性丘疹;

　　3级(中度)：除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱;

　　4级(重度)：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。

　　使痘痘产生并加重的因素有很多，就比如皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等诸多因素。但最需要我们重视的还是痤疮丙酸杆菌，痤疮丙酸杆菌为厌氧菌，皮脂的排出受阻正好为其创造了良好的局部厌氧环境，使得痤疮丙酸杆菌大量繁殖，并由此产生的其他物质会诱发或加重炎症。

　　脸上的痤疮局部治疗是怎样的?

　　提要：用清水洗脸，去除皮肤表面的油脂、皮屑和细菌的混合物，但不能过分清洗。忌用手挤压、搔抓粉刺。此外，忌用油脂类、粉类护肤美容化妆品及含有糖皮质激素成分的软膏及霜剂。

　　不同分级的痤疮常用药：

　　1级(轻度)：仅有粉刺

　　一般采用局部治疗。如果仅有粉刺，外用维A酸类制剂是最佳的选择。一些具有角质剥脱、溶解粉刺、抑制皮脂分泌、抗菌等作用的医学护肤品也可作为辅助治疗的方法。

　　比如：

　　0.025%～0.1%维A酸(全反式维A酸)霜或凝胶;

　　13一顺维A酸凝胶;

　　0.1%阿达帕林凝胶;

　　0.1%他扎罗汀乳膏或凝胶;

　　过氧苯甲酰;

　　壬二酸;

　　注：1%克林霉素磷酸酯溶液系不含油脂和乙醇的水溶性乳液，适用于皮肤干燥和敏感的痤疮患者。

　　2级(中度)：除粉刺外还有炎性丘疹

　　通常采用1级痤疮的治疗方法.但对炎症性丘疹和脓疱较多。局部治疗效果不佳者可使用口服抗生素治疗。此类痤疮也可采用联合治疗，如口服抗生素联合外用维A酸类制剂，或联合应用蓝光、光动力疗法、果酸疗法等物理疗法。

　　3级(中度)：除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱

　　此类患者常需采用联合治疗的方法，其中系统使用抗生素是其基础治疗的方法之一。且要保证足够的疗程。最常使用的联合疗法是口服抗生素联合外用维A酸类制剂，也可同时外用过氧苯甲酰。

　　4级(重度)：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕

　　口服异维A酸是治疗严重痤疮的标准方法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。但考虑到它的一些相关副作用，建议用药前咨询医师，特别是已婚和抑郁病史人士。