作者:太原皮肤病医院医生 时间:2021-02-03
药疹又被称之为药物性皮炎,是因为药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。俗话说得好,是药三分毒!药物不仅可以将我们从鬼门关里拉回来,也可以将我们从无形之中磨灭!药物所引起的不良反应是十分复杂的,比如药物过量,不耐受,特发性,副作用,继发作用和过敏反应等。而药疹是过敏反应的最常见类型,讲到药疹可能大家不是很熟悉,今天我们就来了解一下有哪些常见的药疹、诱发的药物和治疗的方法。
常见的药疹及诱发药物都有哪些?
1、荨麻疹型药疹,风团样皮疹,色泽鲜红或暗红,单个风团持续时间超过24小时。可伴有瘙痒、刺痛、胸闷、心慌、气短甚至出现休克症状。
诱发药物:多由青霉素、水杨酸钠、呋喃唑酮、血清制品等药物引起。
2、麻疹型及猩红热型药疹,猩红热型药疹,为大量密集的针头大小的斑点,瘙痒明显。麻疹型皮疹以大量暗红色粟粒样斑丘疹为主,对称分布,躯干部位尤其密集。
诱发药物:这两型药疹常由磺胺类药物、青霉素、非甾体消炎药等引起。
3、固定型药疹,其特点为同一部位反复出现的红斑或水疱。
诱发药物:磺胺类药物、非甾体消炎药和巴比妥药物等引起。
4、多形红斑型药疹,皮疹呈黄豆大小至蚕豆大小的圆形或椭圆形红斑,对称分布于躯干及四肢。
诱发药物:磺胺药、非甾体消炎药、苯巴比妥等引起。
5、湿疹型药疹,此型药疹多由磺胺药、青霉素、链霉素、奎宁等药物引起。
6、紫癜型药疹,皮损以紫红色豆粒大小的出血性斑疹为主,多发生在双下肢。常由非那西丁、磺胺药、巴比妥及奎宁等引起。
7、痤疮型药疹,皮疹呈大小一致的粟粒状红色毛囊形丘疹,外观与寻常痤疮相似,但无明显的黑头粉刺。主要由皮质激素、溴剂、碘剂、口服避孕药等引起。
8、剥脱性皮炎型药疹,突然发生的大片猩红热样或麻疹样红斑,迅速累及全身。红斑融合成大片或呈弥漫性的潮红,有明显的肿胀。很快可出现广泛的表皮剥脱。常因磺胺类药物、水杨酸钠、苯巴比妥及砷剂等引起。
9、苔藓型药疹,皮损酷似扁平苔藓,多因长期或大量服用米帕林、奎宁、奎尼丁、砷剂等引起。
10、大疱性表皮松解型药疹,皮肤初为暗红色或紫红色斑片,面积急剧扩大,数日内遍及全身。1~2天后广泛的红斑上出现松弛性大疱,可伴有严重的全身中毒症状,如高热、内脏受损等表现。常因磺胺类药物、非甾体消炎药、青霉素、巴比妥盐等引起。
身上出现药疹全身有什么表现?
1、药物热,一般发生于应用抗菌药物后7~12天,短者仅1天,长者达数周。
2、平滑肌痉挛,如支气管哮喘、腹痛、腹泻。
3、嗜酸性粒细胞浸润,眼分泌物增多、流涕、多痰。
4、造血反应,贫血、白细胞减少或血小板减少。
5、肝脏反应,中毒性肝炎、胆汁淤积和酶水平升高。
6、肾脏反应,镜下血尿和肾功能不全。
7、炎症反应,淋巴结肿大、组织溃疡坏死或慢性肉芽肿形成。
8、毛细血管通透性高,组织水肿、渗出和分泌物增多、呼吸道梗阻、过敏性休克、出现各种皮疹、瘙痒。
身上药疹的治疗方法是什么?
治疗方法一、中药治疗法
中药治疗法是治疗药物性皮炎的方法之一。一般发疹类药疹、荨麻疹、多形红斑与剥脱性皮炎等,采用凉血消风汤,气血两燔方与清瘟败毒饮等清热凉血解毒祛斑的方药有显效。需要注意的是,采用中药治疗需要在医生的指导下进行,切不可乱用药。
治疗方法二、局部治疗法
药物性皮炎的治疗还可以运用局部治疗法。对于轻型的药疹,可局部止痒,吸附糜烂面,保持清洁,迅速愈合即可;对于重症药疹,最好采用干燥暴露疗法(红外线灯罩下进行)或局部雷夫奴尔湿敷或外涂PC霜,空气消毒,使用无菌床单及被褥。
治疗方法三、药物治疗法
药物治疗法是治疗药物性皮炎的重要治疗方法之一,比较常用的药物如抗过敏类药物、皮质类固醇激素、促排泄药等等。使用药物治疗还要注意在治疗的同时抗感染。
药疹在日常生活中的护理措施是什么?
1、皮肤护理
对于皮损面积小伴少量渗出者,可给予0.1%雷夫奴尔溶液湿敷(用无菌纱布6~8层浸透0.1%雷夫奴尔溶液,每次90分钟,每日3~4次),尤其是大疱性表皮松解型药疹,分泌物多处用2%庆大霉素溶液清洗或湿敷,或涂2%新霉素软膏或烫伤软膏包扎,渗出较多的部位每日用烤灯照射,每日3次,每次20分钟。进行穿刺治疗时,避免将止血带直接扎在皮肤上,防止加重皮肤剥脱。
2、消毒隔离,防止继发感染
将患者安置在单人间,患者所住的房间,用自臭氧消毒机进行消毒,床上用物均需铺以消毒且质地要柔软,保持床铺的干燥、平整。
3、饮食护理
饮食上可有流质、软食普食逐渐过度,多进高热量、高蛋白、高维生素饮食,进食不宜太烫以减少粘膜损伤出血。口腔糜烂时先食用牛奶,米汤,蛋花汤,嫩豆腐等流质素食,嘱患者尽量多经口进食。