作者:太原皮肤病医院医生 时间:2020-01-20
银屑病是一种常见的复发性慢性炎症性银屑病,以红色丘疹或覆盖多层银白鳞片为特征。青年人的疾病发病率在男子中比在妇女中更为普遍,在北方比在南方更多。本病的病因病机尚不完全清楚,发现病因与遗传因素、链球菌感染、免疫功能异常代谢紊乱和内分泌变化有关。有四种类型:正常型、脓性红皮病和关节病。银屑病最常见,病情较轻,治疗后慢性病易复发。
紫外线治疗。
适用于静态冬季型病例。照射前局部应用煤焦油可提高疗效。夏季银屑病患者禁止这种治疗,以避免加重。
光化学疗法。
1974年,帕里什首次报首次报腔内脂蛋白加长波紫外线照射治疗银屑病的疗效,近20年来,它具有治愈率高、副作用小、疗程短等优点。随访475例PUVA治疗银屑病,近期治愈率为89.73%,平均治愈率为19.87%。副作用轻微而短,尤其对内脏器官无明显毒性。这种方法可用于治疗寻常型银屑病和寻常型银屑病,长期不治愈,一般治疗效果不佳或严重副作用不能继续治疗。
这种疗法的长期副作用应该继续观察,因为它只用了20多年。在临床应用中,治疗剂量应小于最低红斑剂量,治疗过程不宜过长,一般不做固结治疗,总积累量不宜过大,一般不得超过500~600j/cm2,并掌握适应证,不宜使用砷或离子辐射治疗史。Puva和mtx、维生素a酸或皮质类固醇的联合应用还可以减少各种治疗的毒性积累,提高疗效,减少副作用。
银屑病是一种慢性炎性银屑病,易诊断难治病。