银屑病的特殊类型与临床表现是什么?

作者:太原皮肤病医院医生 时间:2021-01-19

  银屑病是一种慢性的皮肤疾病,银屑病的种类可以分为寻常型银屑病、关节型银屑病、红皮病型银屑病和脓疱型银屑病四大种。银屑病的病程可以分为进行期、稳定期、消退期三个时期,进行期急性发作,同形反应;静止期旧疹不消,新疹不发;消退期皮疹渐退,留色素斑。对于不同种类,不同时期的银屑病来说,治疗的方法与方式都是不同的,在加上每个患者的皮肤情况不同,治疗的难度就又增加了一个程度。

  银屑病有几个分期?每个分期有什么特点:

  分为三个期,进行期、稳定期、消退期。简单地概括,三个分期的特点如下:

  进行期:急性发作,同形反应。同形反应(isomorphism):皮肤外伤处出现同形的皮疹。

  静止期:旧疹不消,新疹不发。

  消退期:皮疹渐退,留色素斑。

  关节型银屑病有什么临床表现?

  关节病型银屑病其实就是寻常型银屑病的皮损加上有关节炎的表现。其中关节炎的表现要排除其他疾病引起的关节炎,诊断关节炎一般由风湿科医生来进行。

  银屑病患者中有部分转变成关节型银屑病,尤其是严重的银屑病发生关节炎比率较高。银屑病关节炎病谱宽广,从脊柱到外周指趾远端关节均可累及,可出现关节滑膜和临近软组织的炎症、肌腱端炎、骨炎,严重的骨质溶解和新骨形成,指骨呈笔套样畸形;受累关节多为非对成性,常先有单个关节的肿胀疼痛,关节症状与皮损的严重程度不一定相关;病程缓慢,加重和缓解交替发生,不可逆的破坏使正常功能逐渐丧失。

  脓疱型银屑病有什么表现?

  银屑病角层中的中性粒细胞微脓疡增大到表现出肉眼可见的脓疱时,称之为脓疱型银屑病。分为以下两种类型。

  (1)泛发性脓疱型银屑病:严重时可伴有皮肤疼痛和发热等全身症状;脓疱发生的前后,或同时可具有寻常型银屑病的特点。

  (2)局限性脓疱型银屑病:包括掌跖脓疱病和连续性肢端皮炎;签着皮疹限于手掌足底,可伴发或不伴发典型的寻常型银屑病。连续性肢端皮炎的皮疹发生于指趾端,引起甲及其下骨质的损伤,是脓疱型银屑病中少见的类型。

  有哪些特殊类型的银屑病?

  银屑病中寻常型银屑病最为常见,特殊类型的银屑病包括:关节型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病,其中寻常型中的特殊类型还包括反向型银屑病、脂溢性银屑病、头皮银屑病、湿疹样银屑病、尿布银屑病。

  儿童与老年银屑病各有什么特点?

  儿童银屑病的特点为以女孩多见,发病人群中以有家族史者为多见,且皮疹以斑块型最常见,常累及面部及头皮;点滴状者发病前常伴上呼吸道感染。儿童银屑病中以黏膜、甲损害为少见。

  老年银屑病以男性多见,发病人群具有家族史的比例低,发生非寻常型银屑病的比例比成年人和儿童高,且伴有黏膜及甲损害。老年患者并发症较多,同时合并高血压、糖尿病的患者人群多。老年银屑病患者对治疗的反应随病程的延长而疗效更差。

  为什么银屑病患者易受骗?

  急于求成

  新发病或复发后加重的银屑病患者,都迫切的想恢复健康,于是不管什么方法,只要听说可以治好银屑病就去盲目尝试。急于治疗,以身试药。

  对疾病认知不足

  很多患者是对知识认知有限,导致自己不清楚如何在治疗中防止受骗。他们对所患疾病的病机、病理、用药药理必须有深刻的了解,才能避免被骗。银屑病不是治不好而是要针对性施治。错误的认识,出现错误的行为,不断尝试各种办法和药物去治疗,受骗就成了大概率事件。

  不要随意、滥用药物:

  郑州某男子身患银屑病,其妻子为了治好他的病,就贸然求助于当地的神医,结果他于治疗的第6天不幸离世。一些长期患病以及病情反复的患者在治疗无法达到他预想的效果时就会听信偏方或秘方。大多数的偏方和秘方都是含有激素的,长期使用不仅会让患者产生依赖性更会加重病情。因此,分型分诊、规范诊疗才是治疗银屑病的唯一途径。

  不要轻信“秘方偏方”:

  银屑病患者需要正确认识疾病,并且在专业医生帮助下,积极面对和应对疾病的发生发展。目前医学水平下,银屑病尚无法根治,因此千万不要轻信所谓的“特效药”“一次治愈,永不复发”等虚假宣传。


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