孩子身上的胎记到底需不需要治疗?

作者:太原皮肤病医院医生 时间:2021-01-20

  在世界是每一秒钟都会有很多的新生儿降临,同时在每一秒钟也有很多的人走了。每一个宝宝的降临都伴随着父母神情的期盼,但并不是每一个宝宝都能够健康的降临到这个世界上的,很多的宝宝在刚出生时就会患上各种疾病,而胎记就是其中的一种,胎记有的会伴随着宝宝的成长自行消失,但有些胎记不仅会严重影响到宝宝的外貌,而且在宝宝今后成长的生活中以及在社交方面都会有一定的影响。

  可能需要治疗的胎记

  1、太田痣

  看过《水浒》的人可能记得「青面兽杨志」这个人物,他因为一侧眉眼处有大片青褐色的斑,从小被小朋友们孤立、嘲笑、起绰号,长大后,又不好找工作,又不好找媳妇,以至于性格偏激,走上了当山贼的犯罪道路……

  咳咳,好啦,其实杨志不算坏人啦。

  言归正传,什么是太田痣?它并不是一颗痣那样的,而是专指眉眼或脸颊部位大片的褐色、青灰或者蓝紫色的斑,多数是单侧,就像杨志那样,只有很少数人双侧都长。将近一半的太田痣是出生就已经有了,还有一半在 10 岁以后才出现。它可就无法像蒙古斑那样自行消失了,而是需要多次激光治疗才能消退。

  由于太田痣长在脸上,面积又大,颜色又深,虽然不危害健康,但对人的颜面美观影响很大,对相当一部分患者来说,的确会对其工作、生活造成一定程度上的不良影响。它虽然无法自行消失,但由于色素比较浅表,激光治疗效果非常不错,一般在三五次治疗后都能看到可观的改善。

  2、咖啡斑

  咖啡斑不痛不痒,与皮肤表面齐平;没有特别的好发部位,长在哪儿都有可能;与正常皮肤的边界很清楚,斑本身的颜色就像咖啡加牛奶一样,故此得名咖啡斑,又名牛奶咖啡斑。

  大多数的咖啡斑并非出生即有,而更多的是孩子几个月或者一两岁时,家长可能突然发现,咦,孩子什么时候长了一片浅褐色的斑,也没看他受伤或者挠抓呀?如此难以察觉,正是因为咖啡斑本身是不引起异常感觉的,它就只是一块斑而已。随着年龄的增长,咖啡斑可能会慢慢变大,但直径大多不超过 1.5 厘米。

  咖啡斑有时会与神经纤维瘤同时出现,神经纤维瘤是一种遗传性的良性肿瘤,这使得不少人以为长咖啡斑就意味着长肿瘤,但其实长了咖啡斑的人不一定长了神经纤维瘤,只是长了神经纤维瘤的人通常都有咖啡斑。

  大多数的咖啡斑患儿,身体健康状况都是正常的,他们可能终生只是长了个斑而已,且这个斑也可以用激光去除。但是咖啡斑直径大于 1.5 厘米、数量大于 6 个的患儿,或者除多处咖啡斑外,还发现孩子身上有多个结节或肿块,则需要到医院完善相关的检查,看是否合并神经纤维瘤的存在,以及是否需要手术切除。

  视情况决定是否治疗

  3、草莓斑

  这可不是吃了草莓才会长的,这是一种突出于皮肤表面的血管瘤,医学上称作「毛细血管瘤」,多呈红色的颗粒样,就像草莓一样。

  通常在孩子出生数周内出现,数月时开始增大,在 1 岁左右长到最大,75%~95% 患儿在 5~7 岁时可完全或不完全自行消退 ,所以大多数的医生都会劝患儿家长:不必急着治,真要是上了小学还没消退,再做脉冲激光不迟。

  因此,平日里只要提醒孩子,不要经常去触碰草莓斑即可,因为这可能会导致破溃出血甚至感染。如果家长觉得草莓斑的存在影响到了孩子的人际交往和心理发育,我们建议先以教育引导为主,实在不行,也可以考虑治疗。

  可治可不治的胎记

  4、鲜红斑痣(鹳吻痕)

  这是一种不突出皮肤的浅红色斑,一般出现在宝宝的前额、上眼睑、鼻梁、脑后和颈部等部位,当宝宝哭闹或者受热后斑块通常会变得更红。这种斑块有一个好听的名字,叫“鹳吻痕"。

  鲑鱼色斑对宝宝健康没有任何影响,为皮肤表层的毛细血管扩张造成的,随着宝宝逐渐长大一般都会渐渐消退,无需任何治疗。

  我小的时候,问过我爸爸:「为什么我的额头上有一道红色的印子,总也不消退。」

  我爸爸说:「你刚出生我就抱你去给皮肤科医生看过了,这叫鲜红斑痣,有的地方也叫鹳「guan」吻痕,就喜欢长在额头或者后颈上,说是良性肿瘤,其实也就是一坨毛细血管扩张,有的人鲜红斑长在眼皮上,怕以后往下压迫影响眼睛,就必须做脉冲激光去掉,又有的人鲜红斑越长越厚不好看,也去做。你这块又小又没有凸出来,鲜红斑又不会恶变,就没理它。」

  我有点不高兴,说:「可是别人都不是这样的。」

  我爸爸说:「因为他们都没有你特别啊,你将来是要做大事的呢。」

  我相信了,深信不疑,若干年内我甚至认为我长大是要拯救世界的。每次我哭,我发脾气,我的鲜红斑就会更明显,它在提醒着我:不要任性,不要任性,要做一个好孩子,你是将来要拯救世界的小孩呢!长大以后我才明白,世界上每 1000 个小孩里就有 3~5 个有鲜红斑,实在也没有多么特别啊!但是爸爸的认可,让我自信了好长一段时间。

  后来我生了孩子,我的孩子额头上也有一块相同的鲜红斑。我想,我以后也要告诉他,也许别人看你的胎记,是不完美,可是在妈妈眼里,你这样特别,也许你将来要拯救世界呢!

  不用治疗的胎记

  5、青色胎记(蒙古斑)

  蒙古斑并不是只有蒙古族人才会长。实际上,蒙古斑可以发生在任何民族的黄种人新生儿身上,白种人很少长,黑人宝宝其实也会长,只是由于整体都是黑的,即使长了也看不太出来。

  这种与生俱来的,好发于腰骶、臀部的,与皮肤齐平的蓝黑色斑片,是一种发育上的不完善,而不是民间说的什么「这斑是娃娃被阎王爷打着来投胎的」;况且非洲哪有阎王爷?黑人宝宝还不是照样长。

  其实这是宝宝在母亲体内发育过程产生的,这些都是黑素细胞。黑素细胞在胎儿发育过程中会慢慢向胎儿体表移动,并随着体表细胞的新陈代谢而消失掉。

  不幸的是,部分黑素细胞直到宝宝出生的那一刻,也没有移动到体表来,就这样尴尬地停留在了体内,难以代谢,形成蒙古斑。其中,略浅表一些的黑素呈黑色,略深一些的黑素由于叠加了更多皮肤的黄色,呈蓝黑色。

  蒙古斑往往会随着年龄的增长而逐渐消退,通常在孩子上学前都会逐渐变淡直至消失,因此不需要任何治疗。

  但如果这种青色胎记长在面部三叉神经分布区,即前额、上眼睑到颧部等部位,不会自行消退的话,建议就医看看是否需要处理一下,毕竟这会影响到美观。


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