银屑病在我们的生活中是很常见的一种慢性炎症性皮肤疾病，在治疗方法不仅困难，而且还很容易复发，对于患者来说简直就像是恶魔一样。病情比较轻的银屑病患者不仅会被严重影响到美观，是不是还会瘙痒的厉害，而且还会造成负面情绪与自卑心理。病情比较严重的银屑病患者不仅在刚刚说到的方面还要加上对患者关节活动受阻，甚至还会导致患者关节处形成畸形。银屑病可以说是一只跟屁虫，无时无刻不在骚扰着患者，使原本美好的生活变得苦不堪言。

　　银屑病的常见病因有哪些?

　　遗传因素：在银屑病患者的普查及谱系分析发现，银屑病具有较明显的遗传倾向。多数学者的调查显示，约10%-39%的患者有家族史。国内有家族史占10~17%，国外10~80%，认为是多基因遗传。阳性家族史患者发病较早。

　　环境因素、感染、病毒感染：棘细胞核内嗜酸性包涵体，尿及鳞屑中的逆转录病毒颗粒，尚未培养出病毒。细菌感染：约6%的病理与咽炎有关，小儿银屑病10%-20%伴有扁桃体炎及上呼吸道感染，抗“O”增高，青霉素等治疗有效，也有扁桃体摘除后皮损消退病例。急性点滴型、关节型、红皮病型患者发病前常有上感或扁桃腺发炎病史，均提示细菌感染与发病相关。真菌及其他微生物感染

　　代谢因素：角质形成细胞：增殖加快，细胞的有丝分裂周期缩短，也使表皮的更替时间缩短。聚胺：体内氨基酸的代谢产物，参与蛋白质的生物合成，对细胞的增殖起调控作用。银屑病皮损中的聚胺较正常皮肤明显增高。环磷腺苷(cAMP)： cAMP是一种表皮抑素，可抑制表皮细胞分裂。有学者认为银屑病表皮的增殖异常与cAMP有关，也有人认为是与cGMP(环磷鸟苷)/ cAMP的比率增高有关。

　　免疫因素：免疫调节紊乱：银屑病是与免疫调节异常有关的疾病，尤其是皮损局部淋巴细胞的浸润，T淋巴细胞的调节紊乱，Th1细胞因子IL-2、IFN-r过度分泌，导致银屑病表皮基底干细胞的过度增殖，细胞分裂周期缩短，出现颗粒层消失、角化不全，结果表现为临床上的红斑、斑块和鳞屑。

　　细胞因子：免疫细胞分泌的多种细胞因子参与银屑病的病理过程，如IL-1 、IL-2、 IL-8、IFN-γ等可刺激角质形成细胞的增生，血管内皮生长因子、内皮素等参与真皮毛细血管的扩张与增殖。

　　点滴型牛皮癣症状有哪些?

　　一、点滴状牛皮癣是寻常型牛皮癣症状中比较多见的一个，皮损以直径在0.1-0.5厘米大小的红丘疹为主，散布于全身各处，多见于20岁以下患者，儿童患点滴状牛皮癣的症状比较多。

　　二、在患点滴型牛皮癣的患者中以儿童与中青年患者居多，其中最为明显的特点就是皮损形态呈现为全身点滴状分布，只要及时有效治疗能达到很好的治愈效果，并能有效预防复发。

　　三、点滴状牛皮癣患者应该树立良好的治疗心态，不能在疾病的治疗上松懈。因为牛皮癣是一种比较反复的疾病，因此要做好预防复发的工作。同时，还要调整好治疗的心态，控制日常的饮食，进行适当的锻炼，以提高抵抗疾病的能力。

　　四、此类型牛皮癣病人会在全身或局部会出现小红点或者红色丘疹，皮损表面可见有少量的白色鳞屑，一部分患者会伴发自觉程度不同的瘙痒症状。此时如果不对点滴状牛皮癣加以重视、及时治疗，在三到四个月内红色点疹就会迅速增多蔓延，大大增加治疗难度。

　　五、点滴状牛皮癣的症状还有部分点滴性牛皮癣患者呈急性发病，红色的丘疹或斑丘疹会迅速发展，数日内即可遍布全身，皮损散在性分布，呈点滴状，上覆少许鳞屑，皮损，伴有不同程度的瘙痒症状。急性点滴性牛皮癣在发病之前常有化脓性扁桃体炎或者感冒、发热等病症。

　　点滴型银屑病的治疗方法有哪些?

　　药物治疗

　　局部治疗：

　　外用药局部治疗是重要手段之一，不良反应小，依从性好。其中糖皮质激素药膏、维生素D3衍生物(卡泊三醇和他卡西醇)被认为是治疗的常用药物。钙调磷酸酶抑制剂(吡美莫司和他克莫司)可抑制T细胞的活化，外用疗效接近糖皮质激素，却不会导致皮肤萎缩，对儿童具有良好的安全性。维生素A衍生物，第三代多芳香维A酸他扎罗汀是受体选择性维A酸。他扎罗汀不具有接触致敏性、光敏变态反应性…也可用于点滴型银屑病的治疗。焦油、地蒽酚、白细胞介素8单克隆抗体乳膏等因不良反应较大，较少应用于点滴型银屑病。

　　提示：应用任何一款外用药物都要注意局部的刺激性。

　　系统治疗：

　　阿维A酸是第二代芳香维甲酸依曲替酯的代谢产物，是治疗银屑病，特别是重症银屑病的有效药物。通过抑制表皮角质形成细胞的异常增生和分化，促进上皮正常角化，抑制包细胞趋化。适用于经久不愈或向斑块型银屑病转化的点滴型银屑病。

　　抗生素，如青霉素、阿奇霉素等。青霉素对溶血性链球菌有良好的抗菌作用，阿奇霉素属大环内酯类抗生素，对链球菌等革兰阳性菌有抑制作用，特别在肺和扁桃体分布浓度最高。可用于发病前具有上呼吸道感染史，溶血性链球菌感染诱发的急性点滴型银屑病。

　　卡介菌多糖核酸，能促进单核一巨噬细胞系统增生，增强巨噬细胞的吞噬功能，激活T细胞释放多种活性因子，增强机体自然杀伤细胞活力，从而调节机体的细胞、体液免疫功能，还可以降低银屑病患者外周血单个核细胞分泌ⅡN-7的水平。治疗点滴型银屑病总有效率达84.3% 。

　　中医中药

　　复方甘草酸铵及复方甘草酸苷具有肾上腺皮质类固醇的结构，有较强的皮质激素样作用，但无激素样不良反应，具有免疫调节作用。可用于点滴型银屑病的治疗，疗效明显，不良反应少。

　　喜炎平注射液具有清热泻火、解毒消肿、广谱抗菌、抗病毒的作用，能抑制炎症反应，使局部毛细血管循环改善等作用。可用于点滴型银屑病的治疗，抑制皮疹的发生。

　　复方青黛丸，有清热解毒、化瘀消斑、祛风止痒的功效，可单独应用或联合抗生素治疗点滴型银屑病。

　　白芍总苷，具有多途径抑制自身细胞、体液免疫反应，以及抗炎、止痛、保肝的作用，对许多自身免疫疾病有确切疗效。用于点滴型银屑病的治疗，疗效明显，不良反应少，安全性高。

　　物理治疗

　　常用的物理疗法包括紫外线照射、日光浴、矿泉浴、中药浴等。常能取得满意的疗效，其中以紫外线照射治疗及中药浴应用较为广泛。

　　(1)紫外线照射：常用的紫外线治疗有窄谱中波紫外线(NB-UVB)、宽谱中波紫外线(BB-UVB)、光化学疗法(PUVA)和308nm准分子激光。临床运用最多的是NB-UVB，能有效的诱导活化细胞凋亡，促进朗格汉斯细胞的抗原递呈，抑制活化细胞功能，导致蛋白质分解，产生大量组胺样物质，促进血管扩张。紫外线还可以促进代谢，调节内分泌功能，提高机体的免疫功能。NB-UVB治疗安全、有效、耐受性好，尤其适用于泛发性点滴型银屑病患者。

　　(2)中药浴治疗：药浴主要通过浸泡、洗浴，清除痂皮、鳞屑，有利于药液直接作用于皮损，加速皮肤对药物的吸收，同时促使毛细血管扩张，改善血液循环，加速皮肤组织修复。

　　自然疗法

　　膳食、禁食致敏性食物，提倡不含麸质饮食。限制脂肪酸的摄入可以降低花生四烯酸的产生和T细胞的活化，从而延缓银屑病的炎症性反应。

　　必需脂肪酸通过影响细胞膜的功能;影响真皮及表皮的血流改善内皮的功能;影响免疫调节，从而影响银屑病的病理生理过程。有研究表明，鱼油可减少银屑病的斑疹和鳞屑。

　　生物活性的乳清分离蛋白，XP-828L是一种牛的蛋白提取物，具有免疫调节作用，研究表明有益于银屑病的治疗。

　　维生素D，部分患者的血清1-α，25(OH)2D3出现明显降低，维生素D具有抗角蛋白细胞的增殖和分化作用，维生素D的受体骨化三醇调节皮肤的细胞增殖因子。给予维生素D对于银屑病的治疗非常重要。

　　银屑病的日常生活护理注意什么?

　　1、要避免精神紧张与焦虑状态：精神紧张、焦虑状态以及某些应激状态是银屑病的发病原因或诱发加重因素之一。这些情志因素加上银屑病的反复发作又会令患者进一步产生悲观、抑郁、焦虑的情绪，形成恶性循环，使得银屑病病情加重。所以银屑病患者应该正视病情，有需要时可以在心理科进行必要的心理辅导。

　　2、注意保暖和进行适当的锻炼，避免上唿吸道感染：部分银屑病患者的发病(主要是点滴型银屑病)以及病情加重都和上唿吸道感染有关，所以银屑病患者应该注意避免所处环境的寒冷潮湿，要注意做好保暖措施，平常进行适当的锻炼，预防上唿吸道感染。

　　3、避免皮肤的各种外伤：对于银屑病患者来说，各种物理性、化学性的外伤以及这些外伤所引起的感染或刺激，都会诱发和加重银屑病的病情，如烫(烧)伤、冻伤、剧烈的搔抓、文身、各种外伤或者非必需的外科手术等，都应该避免。

　　4、饮食要适当忌口：要忌食腥荤发物例如海鲜、牛羊狗肉、酒类、辛辣食物、腌制或熏制食品要适当忌口，如果吃完某种食物后会加重皮损症状，那就尽量不再食用。日常应该多补充各种维生素，多吃新鲜的食物如新鲜蔬菜、豆类、谷类、水果以及高质量的蛋白食物。很多银屑病患者本身会有体内代谢的异常，容易出现一些代谢性疾病例如痛风，所以饮食的烹煮时间不能太长。

　　5、合理、正确的处理皮损：在平常生活中要避免热水烫洗、避免反复的搔抓，天气干燥寒冷的时候要注意保持皮肤的滋润。